エビデンスと実臨床を結ぶオピニオン誌です。
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2007 年に世界17 学会が策定した末梢動脈疾患診療のガイドラインTrans-Atlantic Inter-Society Consensus （TASC）IIでは，浅大腿動脈の20 cm 以上にわたる閉塞などのD 病変に対する第一選択は外科的バイパス手術であるが，症例によっては血管内治療が行われることもあると記載された。
TASC IIガイドライン発表から6 年が経過し，慢性完全閉塞病変（CTO）専用デバイスの開発，逆行性アプローチなどの技術の進化，さらには再狭窄を抑制する薬剤溶出ステント（DES）や薬剤溶出バルーン（DEB）の開発・臨床応用，血管内治療後のシロスタゾール投与による再狭窄抑制のエビデンスの確立など，さまざまなイノベーションがあった。2014 年にガイドラインは改訂され，TASCⅢが報告される予定である。現時点において，短期および長期予後の観点から，TASC D 病変の第一選択をどのように考えるべきだろうか。
企画：横井宏佳
回答：宮下裕介
VOICE：東 信良
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