高尿酸血症は高血圧の発症リスクと相関することが示されている。また，RCT にて11 ～17 歳の高血圧を有する小児に対するアロプリノール投与は，コントロールに比して有意に血圧を低下させたことが報告されている（Feig DI, et al. JAMA. 2008; 300: 924-32.）。さらに，高尿酸血症が慢性腎臓病（CKD）のリスクであることも報告されている。メタ解析では，高尿酸血症と心血管リスクの相関が示されているものの（Kim SY, et al. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010;62: 170-80.），尿酸値の変動と心血管イベント発症は関連しないとの報告もある（Savarese G, et al. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2013; 23: 707-14.）。高尿酸血症が高血圧やCKD のリスクなら，心血管病のリスクでもあることが予想され，尿酸値低下が心血管イベントを抑制するはずであるが，現時点ではそのような結果は得られていない。実地臨床における尿酸値への治療介入をどのように考え，また，現時点で臨床家はどのような方向性の治療を目指すべきだろうか。

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